définition:
L'escarre est la destruction locale plus ou moins importante d'un tissu, due à une diminution de l'irrigation sanguine suite à un processus ischémique.
En résumé, l’escarre se forme lors d’un contact prolongé entre une surface et l’os. La circulation sanguine n’est donc plus faite sur cette zone et la peau commence à se nécroser.
Le poids du corps comprime la peau entre deux surfaces dures représentées par les saillies osseuses, le matelas, le fauteuil ou le plâtre. Cette compression prolongée de la peau à certains endroits empêche le sang de circuler. Les cellules privées d'oxygène meurent et le tissu se nécrose. Pour prévenir et traiter efficacement une escarre, il est indispensable de surveiller les points d'appui, de changer la personne de position régulièrement, de respecter une propreté, une hygiène rigoureuses et d'utiliser un matériel spécifique (coussin, matelas anti-escarres...)
La nécrose se répandra et s’approfondira suivant la durée du contact, et les soins apportés. Ce qui différenciera les stades de l'escarre.
Évolution:
-Si le patient n'est pas pris en charge: risque infectieux, troubles fonctionnels,etc...
-Si les soins locaux sont adaptés: cicatrisation.
Traitements:
-Préventifs: limitation des temps de compression des tissus (matelas à eau, changements de position...)
-Curatifs: ceux d'une plaie profonde.
L'escarre se différencie en 4 stades:
L'escarre est la destruction locale plus ou moins importante d'un tissu, due à une diminution de l'irrigation sanguine suite à un processus ischémique.
En résumé, l’escarre se forme lors d’un contact prolongé entre une surface et l’os. La circulation sanguine n’est donc plus faite sur cette zone et la peau commence à se nécroser.
Le poids du corps comprime la peau entre deux surfaces dures représentées par les saillies osseuses, le matelas, le fauteuil ou le plâtre. Cette compression prolongée de la peau à certains endroits empêche le sang de circuler. Les cellules privées d'oxygène meurent et le tissu se nécrose. Pour prévenir et traiter efficacement une escarre, il est indispensable de surveiller les points d'appui, de changer la personne de position régulièrement, de respecter une propreté, une hygiène rigoureuses et d'utiliser un matériel spécifique (coussin, matelas anti-escarres...)
La nécrose se répandra et s’approfondira suivant la durée du contact, et les soins apportés. Ce qui différenciera les stades de l'escarre.
Évolution:
-Si le patient n'est pas pris en charge: risque infectieux, troubles fonctionnels,etc...
-Si les soins locaux sont adaptés: cicatrisation.
Traitements:
-Préventifs: limitation des temps de compression des tissus (matelas à eau, changements de position...)
-Curatifs: ceux d'une plaie profonde.
L'escarre se différencie en 4 stades:
stade 1: Peau intacte,érythème persistant, localisé, qui ne blanchit pas à la pression modification de la consistance et de la température de la peau.
Stade 2:
Désépidermisation (abrasion superficielle) ou phlyctène intacte ou non
Désépidermisation (abrasion superficielle) ou phlyctène intacte ou non
Stade 3:
Ulcération de toute l'épaisseur de la peau,avec atteinte des tissus sous cutanés pouvant s'étendre jusqu'au muscle sans le léser. Selon la localisation anatomique, la graisse sous cutanée peut être visible.
Ulcération de toute l'épaisseur de la peau,avec atteinte des tissus sous cutanés pouvant s'étendre jusqu'au muscle sans le léser. Selon la localisation anatomique, la graisse sous cutanée peut être visible.
Stade 4:
Perte de la totalité des couches tissulaires avec exposition de muscle,de tendon, et ou d'os. La profondeur varie selon la localisation anatomique.
Perte de la totalité des couches tissulaires avec exposition de muscle,de tendon, et ou d'os. La profondeur varie selon la localisation anatomique.